一项新的研究显示，每天饮用一瓶健怡可乐可能会将非酒精性脂肪肝的风险增加 60%，而饮用一瓶含糖饮料则可能将风险提高 50%。

非酒精性脂肪肝，或称 NAFLD，是一种在几乎不饮酒的人群中，肝脏内脂肪堆积的病症。这种损伤与酗酒者的损伤相似，可能导致肝硬化——肝脏的严重疤痕——以及肝癌。

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这种疾病也被称为与代谢功能障碍相关的脂肪肝疾病，或简称 MASLD，是导致肝癌的主要原因之一。

据估计，在过去三十年中，美国非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）增加了 50%——如今，大约有 38% 的人口患有此病。

“含糖饮料（SSBs）长期以来一直受到关注，而它们的‘低糖’替代品通常被视为更健康的选择，”该研究的主要作者、苏州大学附属第一医院消化内科研究生刘李和说。

“我们的研究表明，低糖或无糖饮料（LNSSBs）实际上与 MASLD 的风险增加有关，即使摄入量较低，如每天一瓶，”刘和在一项声明中说。

据论文摘要，饮用节食饮料也与因肝病死亡的风险增加有关。

该摘要是一份在同行评审和发表在期刊之前的一页纸总结。这项研究于周一在柏林举行的欧洲消化内镜学会年度会议——欧洲联合胃肠病学周上发布。

“这些发现挑战了人们普遍认为这些饮料无害的观点，并强调了重新考虑它们在饮食和肝脏健康中的作用的需要，尤其是随着代谢相关脂肪性肝病（MASLD）成为全球健康问题的趋势，”刘表示。

最新研究表明，饮食和含糖饮料会显著增加非酒精性脂肪肝的风险

饮食和含糖饮料如何影响肝脏

这项研究追踪了英国生物样本库中近12.4万名没有肝病的人，该库是一个大型的生物医学研究项目，对英国民众进行长期追踪。在长达10年的研究期间，研究人员通过24小时饮食问卷评估了受试者饮料的种类和饮用频率。

除了饮食和含糖饮料与非酒精性脂肪肝疾病之间的关联外，该研究发现，用自来水替代含糖饮料的参与者，其风险降低了近13%，而用自来水替代低糖饮料的参与者，其风险降低了超过15%。从含糖饮料切换到低糖饮料（反之亦然）并没有降低风险。

该研究提供了“直接证据表明饮食习惯影响 MAFLD”，并反驳了一项发现含糖饮料可以替代水的先前分析 ，加利福尼亚州斯坦福大学医学院的胃肠病学和肝病临床副教授萨吉德·贾利表示。他并未参与该研究。

明智的健康目标有科学依据支持。

“这项研究表明，无论是普通还是低糖软饮料，长期饮用都可能损害肝脏，而选择喝水或不加糖的饮料则有助于保护肝脏，”贾利尔在邮件中说。“对我来说，这项研究比以往的研究更有分量，因为它采用了前瞻性设计，涉及大量受试者，对 MASLD 的诊断进行了验证测试，并且进行了长时间的随访。”

为什么含糖和低糖饮料会对肝脏产生如此大的影响？

在含糖饮料中，较高的糖含量会导致血糖和胰岛素水平迅速升高，这可能会促进体重增加。过多的糖分还可能促使肝脏脂肪堆积。

尽管热量低，但她说，节食饮料仍可能通过多种途径影响肝脏健康。

“它们可以改变肠道菌群，干扰饱腹感，增加对甜食的偏好，甚至刺激胰岛素分泌，”刘说。“然而，水可以不影響代謝地為身體補充水分，有助於飽腹感，并支持整体代谢功能。”

“这就是为什么无论替换哪种含糖饮料，风险降低的程度都相似——这说明水是最健康的默认饮品。”