双相情感障碍(双相情感障碍自测90题)

3月30日是世界双相情感障碍日，今年中国的主题是“很高兴能靠近你”。相对于世界自闭症日、国际糖尿病日等健康日，人们对双相情感障碍日、双相情感障碍了解不多。3月29日，“很高兴与你亲近”世界双相情感障碍日新闻发布会上，多位专家共同努力，为双相情感障碍拨开迷雾。

双相情感障碍排在精神疾病的前3位，不容易识别。

提到精神疾病，人们通常会想到精神分裂症、抑郁症等，但对双相情感障碍却知之甚少。

“双相情感障碍是精神障碍中非常重要的一种疾病。如果我们做一个榜单，肯定是前三。”深圳市精神卫生中心副院长、中国医师协会精神科分会、双相情感障碍工作委员会主任委员刘铁邦教授说。

(图为双相障碍及相关障碍工作委员会主席刘铁邦教授)

双相情感障碍是一种严重的精神疾病，是指以躁狂或轻躁狂发作、抑郁发作为主的一种心境障碍。15-19岁年龄更高，自杀风险是普通人的10倍。梵高、马克·吐温、普希金、英国首相丘吉尔都患有此病。据世界卫生组织统计，全球双相情感障碍的发病率约为1-2%，更高可达5%。然而，这类患者从首次发病到接受治疗的平均时间约为10年。

双相情感障碍的名人创作了不朽的作品，似乎为这种疾病增添了一点魅力，但我们不能忘记梵高、海明威等患者最终选择了自杀。刘铁邦教授说，双相情感障碍对患者、社会、家庭的破坏力也很大。

上海市精神卫生中心的陈俊坦言，双相情感障碍在中国，无论是临床还是科研，都是刚刚开始，还有很多事情要做，尤其是在公共卫生方面。对于普通人来说，这种病是未知的，需要推广。

因为认知低，疾病似乎离人群很远。事实并非如此。北京医学会精神病学分会主任委员、北京大学第六医院党委书记王教授说，在我们的社会中，在我们的人群中，疾病比我们想象的要多。

一项国际研究数据显示，美国双相情感障碍患病率为4%，是平均水平的两倍，而中国深圳更高，为1.5%。刘铁邦指出，双相情感障碍离我们很近。“稍微接触一下精神分裂症，就能明白这个人不正常，但是双相情感障碍就静静地生活在我们身边，有时候我们不太容易认出来。”这种“接近”就像我们在国外不能轻易区分日本人、中国人、韩国人一样。

双相情感障碍容易误诊，整体上是可以治疗和控制的。

谈及双相情感障碍的治疗，刘铁邦教授表示，这是一种终身疾病。一旦患上此病，很难完全康复，但整体是可治可控的。目前已经有药物和理疗帮助患者恢复健康状态。

(图为发布会上嘉宾回答问题)

但值得注意的是，双相情感障碍的治疗在诊疗过程中存在诸多困难。比如双相情感障碍患者因为抑郁程度更高，被误诊为抑郁症的概率就很大。美国、法国等西方国家的一些数据显示，60%的双相情感障碍患者被误诊为抑郁症。

“误诊为抑郁症，就是只看到了他抑郁的一面，没有看到他亢奋的一面，所以我认为他是抑郁症。”刘铁邦教授表示，一旦误诊为抑郁症，给患者服用抗抑郁药物治疗会导致疾病的并发症。

《双相障碍防治指南》第二版将于今年出版，其中包括《临床医生指导双相障碍患者用药指南》。上海市虹口区精神卫生中心王医生表示，双相情感障碍患者什么时候应该使用抗抑郁药和情绪稳定剂不是一般人能控制的，最终还是要由专业医生来做决定。

此外，15-19岁是该病的高发期，但另一方面，这个年龄段也是青春期孩子躁动不安的时候。那么，某个孩子是青春期的正常表现，还是一种不正常的病态呢？刘铁邦教授说，这是容易误诊的地方之一。他建议，家长在感觉到孩子情绪动荡时，应尽早咨询专家。

此外，专家还提醒，公众要学会区分正常烦恼和双相情感障碍。刘铁邦说，正常的麻烦通常发生在处理不了的事情之后。如果有人对某件事反应过度，或者某件事解决后，心情依然沉重，可能是一种病态。

“该伤心的时候，该激动的时候。他不是这样的。那我们就得考虑他是不是变态了。”刘铁邦说，这是一种自我诊断的方式，有助于人们及时就医。最后，双相情感障碍可以像乳腺癌一样治疗，误诊和漏诊的数量会减少。