多地可测新冠抗体！北京率先开展人群血清抗体调查，这些人需注意
图 /视觉中国
近期湖南、湖北武汉、深圳等多地发布通知，开展新冠病毒抗体检测，价格在30-50元/次。各地通知中提到，抗体检测可用作新冠感染辅助诊断，同时为新冠病毒疫苗接种时间及接种方案提供依据。
多地开展新冠病毒抗体检测
北京
据中国新闻网报道，日前，北京市疾控中心副主任王全意接受媒体采访时介绍，北京市目前已建立临时人群免疫，近期发生新冠病毒感染疫情流行风险较小。为全面评估新冠病毒感染情况，了解社区人群血清抗体水平， 北京市即将开展人群血清抗体调查。
据王全意介绍，北京市人群血清抗体水平调查计划于今年2月至3月完成。该调查采取多阶段分层随机抽样调查方法，从16个辖区和经开区中选取约5000名社区人群，进行问卷调查和血清学标本采集。
对于北京此次开展的人群血清抗体调查，王全意表示，考虑到随着时间推移，抗体水平也会自然下降，将来根据需要，可能开展动态评估。
湖南
2月3日，湖南疾控微信公众号发出关于开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测服务的通知：自2月7日起，湖南省疾病预防控制中心开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测服务。
湖南疾控表示，新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测 有助于科学评估新冠康复免疫状况及二次感染的抵抗力，可以作为新冠病毒感染辅助诊断的依据，也可用于新冠病毒疫苗接种时间及接种方案的推荐依据。
湖南疾控在通知中还提到，新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测费用为32元，有需求的市民可到湖南省疾病预防控制中心门诊部二楼导诊台现场预约，即时抽血进行抗体检测，每日限号100人。采样后的第二个工作日下午4点可以在门诊部二楼导诊台领取纸质报告。
武汉
1月14日，武汉市疾病预防控制中心官方微信发布公告，通知自1月15日起，武汉疾控预防医学服务中心新增一项检测服务——新冠病毒抗体水平检测服务。
据了解，该检测费用为25元，只要抽一管血就可以。通知发布后不久，武汉疾控抗体检测预约平台显示，近一周已经约满。
图片来源：湖北综合频道视频截图
深圳
1月12日，深圳市罗湖医院集团医学检验中心官方微信公众号发布通知，为了应对疫情变化，深圳市罗湖医院集团医学实验室已开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测项目，包括新型冠状病毒2019-nCoV抗体IgM和IgG检测。
据该院公众号预约平台信息显示，新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测定价32.6元/次，每日10点以前采样，当日17:00发送报告。
什么是新型冠状病毒2019-nCoV抗体？
新冠病毒抗体，是感染新冠病毒后机体自我产生的免疫反应标志性物质，常见的有IgM抗体和IgG抗体。在感染新冠病毒后5天左右，血清中会逐渐产生IgM抗体，但该抗体衰减较快，只能维持2~3周时间。检出IgM提示最近发生感染，可用于感染的早期诊断。
IgG抗体一般出现在IgM抗体之后，可在血液中维持较长时间，当机体再次感染相同病毒时，对人体起到一定的免疫保护作用。IgG抗体在感染中晚期出现，滴度有一个持续增高的过程，并在血液循环中保持较长时间存在。
为何要开展血清抗体调查？
据罗湖医院集团医学检验中心公众号文章显示， 新冠抗体检测的临床意义在于新冠感染辅助诊断。
中日友好医院呼吸与危重症医学科医生王一民表示，抗体检测可能存在假阳性，如疫苗接种者，既往类风湿关节炎等免疫性疾病患者等，因此临床一般不单独以血清学抗体作为诊断依据，仍要结合临床表现、流行病学史及抗原或核酸检测综合判断。
王一民指出，目前监测的血清IgG和IgM抗体不完全等同于感染新冠病毒后的保护性中和抗体，因此不能认为抗体滴度高度就与“保护力”有关，如果有条件的机构可以开展中和抗体检测， 这一指标的高低对于指导疫苗接种，评判全体免疫保护水平及反复感染风险有一定作用。
如何看懂检查结果？
若新冠病毒IgM抗体检测为阳性且有相关临床症状，可作为新冠病毒感染的辅助性诊断依据，此时暂不推荐接种新冠病毒疫苗。
若新冠病毒IgG抗体阳性，IgM抗体阴性，则提示受检者既往感染过新冠病毒并基本恢复，或提示曾经接种过新冠疫苗。
若新冠病毒IgM和IgG抗体均为阳性，提示受检者可能处于新冠病毒感染期，需要进一步排查。需要注意的是，如果受检者在两周前后接种过新冠病毒疫苗，也有可能导致IgG和IgM抗体阳性。
高血压、糖尿病、心脏病、尿毒症肾衰等老年患者要警惕
对于患有高血压、糖尿病、心脏病、尿毒症肾衰等疾病的老年人，海南医学院公共卫生学院院长宁毅建议： “有条件的情况下，可以为家中老人，特别是80岁以上的高龄老人检测新冠病毒抗体数值。”
老年人一旦感染新冠病毒，很容易引起基础疾病加重，进而引发一系列的并发症，导致呼吸困难、动脉血氧饱和度低等症状，十分危险。
检测家中老人体内的新冠病毒抗体数值，可以帮助子女判断老人是否曾经感染过新冠病毒及目前感染阶段、对新冠病毒有无免疫力以及免疫力的强弱等。
这些可以为老人的科学防护提供参考，假如检测出来老人的新冠病毒抗体数值较低，子女等家属应加强科学防护意识，比如提醒老人均衡饮食营养、保证充足休息、尽量少去或不去人群聚集的场合、再次接种疫苗等。
为避免公共场合交叉感染可居家自检
由于老年人抵抗力较弱，不少子女都担心：“医院人群密集，万一去医院检查被感染了怎么办？”
针对这个问题，宁毅表示：“目前多地疾控中心、医院都开放了新冠病毒抗体数值检测服务。如果子女担心老人被感染，也可以选择居家自测。”
来 源 | 健康时报、中国新闻网、北京晚报、 湖南疾控
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本期编辑 刘雪莹
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