他们没感染新冠却因多吃药进了ICU
导语：上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任医师茅益民表示，随着囤药的居民越来越多，来医院就诊的药物性肝损伤患者数量陡然增加，“还没有感染新冠，先把自己‘吃’进医院了。”
【别再盲目囤药了！ #他们没感染新冠却因多吃药进了ICU# 】“ 一早上收了18个多种药物联合使用导致的急性肝损伤（患者）”，近日，一位医生提到，有很多人害怕感染新冠而联合服用了多种药物，甚至因此被送进ICU。#阳了不要重复吃多种退烧药# #多人怕阳叠加吃药造成肝损伤进ICU# 上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任医师茅益民向“医学界”证实，随着囤药的居民越来越多，来医院就诊的药物性肝损伤患者数量陡然增加，“还没有感染新冠，先把自己‘吃’进医院了。”微博大V @庄无邪 也现身说法，提醒近期囤药的老百姓要谨慎用药。2016年，他几小时内叠加吃了三种感冒药，造成肝损伤不可逆，并于2021年做了肝移植手术。他在微博中写道：“别把多种消炎退烧药叠加在一起吃，这可不是闹着玩儿的，搞不好会死人的。”一位参与囤药的广州市居民告诉“医学界”，他排了近两小时队，一口气买了十几种药品，包含感冒药、发烧药和抗生素等，他很高兴，认为自己和家人能安心过年了。但当被问到各种药品的使用时机和禁忌时，他却回答不出，觉得“吃了总比没吃强”。12月8日中午，国家卫健委发布了新冠病毒感染者居家治疗指南，针对发热、咳嗽咳痰等7个症状推荐了24种常用药物。治疗指南中，发热指导用药包布洛芬、对乙酰氨基酚和阿司匹林，也有金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等中成药。茅益民告诉“医学界”，很多感冒药都含有对乙酰氨基酚，小剂量使用问题不大，超剂量服用有引发肝损伤的可能，严重者还会导致急性肝衰竭。据他介绍，在欧美国家，对乙酰氨基酚是引起急性肝衰竭的最常见的药物之一，约有46%左右的急性肝衰竭患者过量服用了对乙酰氨基酚。“奥密克戎感染者中，无症状患者居多，大部分人即便发烧也不会很高，而不合理用药是可能出现生命危险的，所以一定要提醒老百姓，吃药须谨慎”，茅益民建议，出现发烧后，如果低于39℃，尽可能不用药，多喝水即可。超过39℃时，可以根据说明书合理服用退烧药。知名药师、原北京和睦家医院药房主任冀连梅在日常工作中发现，很多人以为中西药结合的效果更好，感冒时能一起吃，也有人同时服用了多种感冒药物。“比如感康片和感冒灵颗粒，打开药品说明书，你会发现它们含有两种相同的药物成分，分别是对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏，市面上差不多80%的感冒药里都含有这两种西药成分，部分中药的感冒药里也有。”冀连梅介绍，常用的中药维C银翘片里也含有这两种西药成分。她表示，按照药品说明书的推荐剂量，单独服用它们中的任意一种感冒药，一般不会出现严重副作用，但如果叠加服用，则可能药物过量中毒。2020年，一位22岁的女孩感冒后同时吃了3种感冒药，每种吃了两盒，后出现皮肤发黄的症状，被确诊为肝功能衰竭，继而发生多器官功能衰竭，最终抢救无效死亡。即便单独服用感冒药物，也有人群之分，比如儿童禁用阿司匹林。如果儿童感染病毒时使用阿司匹林，可能会诱发瑞士综合征，导致肝脏和神经系统损伤，治疗不及时，还可能会出现肝肾功能衰竭、脑损伤甚至死亡。冀连梅提醒，虽然阿司匹林出现在治疗指南中，但它通常需要大剂量使用才能起到明显效果，且不良反应较重，临床不常作为单独退烧药使用。对乙酰氨基酚用于退烧时单次超量服用，也会造成肝损伤。“缓解发热的药物中，更推荐使用对乙酰氨基酚和布洛芬，它们适用于绝大多数人，特殊人群最好在用药前通过互联网医院咨询下专业医生或药师。”冀连梅说。除了发热，咽干咽痛、咳痰咳嗽和干咳无痰也是新冠的症状之一，冀连梅表示，对乙酰氨基酚或布洛芬都可以起到止疼的作用，可以多喝水或用淡盐水漱口来缓解症状。当前，国家已经放开了线上线下购买“四类药品”（止咳、退热、抗病毒、抗菌素类药品）的管控政策。与此同时，社交平台上疯传各类“新冠囤药清单”。冀连梅说，新冠属于病毒感染，目前没有针对病因的治疗药物，只能进行对症治疗，而对症治疗只是缓解不舒服，没有不舒服就不用吃药，也不需要规律性用药，只在必要时用药，这也是安全用药的重要原则。关于老年人、儿童及特殊体质的用药注意事项，冀连梅给出了专业意见：6岁以下儿童服用复方感冒药的风险较高，尽量不要使用；有高血压、心脏病、糖尿病的老人和甲亢、青光眼、前列腺肥的患者尽量避免使用含有伪麻黄碱成分的感冒药。（来源：大风新闻） 收起d
【别再盲目囤药了！ #他们没感染新冠却因多吃药进了ICU# 】“ 一早上收了18个多种药物联合使用导致的急性肝损伤（患者）”，近日，一位医生提到，有很多人害怕感染新冠而联合服用了多种药物，甚至因此被送进ICU。#阳了不要重复吃多种退烧药##多人怕阳叠加吃药造成肝损伤进ICU# 上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任医师茅益民表示，随着囤药的居民越来越多，来医院就诊的药物性肝损伤患者数量陡然增加，“还没有感染新冠，先把自己‘吃’进医院了。”微博大V @庄无邪 也现身说法，提醒近期囤药的老百姓要谨慎用药。2016年，他几小时内叠加吃了三种感冒药，造成肝损伤不可逆，并于2021年做了肝移植手术。他在微博中写道：“别把多种消炎退烧药叠加在一起吃，这可不是闹着玩儿的，搞不好会死人的。”一位参与囤药的广州市居民告诉“医学界”，他排了近两小时队，一口气买了十几种药品，包含感冒药、发烧药和抗生素等，他很高兴，认为自己和家人能安心过年了。但当被问到各种药品的使用时机和禁忌时，他却回答不出，觉得“吃了总比没吃强”。12月8日中午，国家卫健委发布了新冠病毒感染者居家治疗指南，针对发热、咳嗽咳痰等7个症状推荐了24种常用药物。治疗指南中，发热指导用药包布洛芬、对乙酰氨基酚和阿司匹林，也有金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等中成药。茅益民称，很多感冒药都含有对乙酰氨基酚，小剂量使用问题不大，超剂量服用有引发肝损伤的可能，严重者还会导致急性肝衰竭。据他介绍，在欧美国家，对乙酰氨基酚是引起急性肝衰竭的最常见的药物之一，约有46%左右的急性肝衰竭患者过量服用了对乙酰氨基酚。（来源：大风新闻） 收起d
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