8月17日，有媒体采访人社部负责人，其介绍“十五五”时期将加强事业单位特别是中小学教师、医务人员的欠薪治理工作，并配套推进工资制度改革。同时人社部工资福利司列出的四方面举措：探索建立薪酬调查制度、落实基本工资标准正常调整机制、健全中小学教师工资长效联动机制、深化公立医院薪酬改革，消息出来，就上了热搜。这可是“欠薪”二字第一次以这样的分量，出现在国家部委对事业单位工资工作的五年部署里，而且还不是个案通报，也不是专项整治，是写进规划的长期治理任务，把工资保障推向“制度兜底”的用意非常明显。

但很多人还是不明白一件事：教师、医生都是国家财政支撑的，怎么会欠薪？

先看教师的账是怎么欠下来的。公办教师的工资由两块构成：基本工资，中央和省级财政统筹保障，这块相对稳定；绩效工资和各种补贴，主要靠县级财政自行筹措，问题恰恰出在第二块。财政部数据显示，从2021年8.7万亿的峰值一路降到2025年的4.15万亿，缩水超过一半；2026年上半年又同比降了31.5%；与此同时，地方还要承受庞大的化债压力——2024年11月全国人大常委会批准的化债方案合计12万亿元，财政部首次对外公布的隐性债务余额高达14.3万亿元。收入端缩水、债务端承压，县级财政能动的空间越来越小，而“三保”支出内部也有先后次序，保基本民生、保工资、保运转排在最前，绩效、补贴、奖励这些弹性项目，就成了优先级靠后的部分。

但是，教师、医护人员的群体巨大，一旦欠薪影响也巨大。教育部发布的《2025年全国教育事业发展统计公报》显示，全国专任教师1870万人，其中义务教育阶段教师接近1070万；国家卫健委披露的数据是，全国卫生人员超过1608万人，执业医师和注册护士合计超过1130万。两个群体加起来3400万人，是事业单位里规模最大、离民生最近的两支队伍——教师欠薪，学生家长看得见；医生欠薪，患者看得见。点名他们，就意味着问题可能从偶发正转向爆发，早解决早完善，对国家、社会都有好处。

欠薪能欠到什么程度？2020年9月国办督查室的通报提供了一个极端样本：贵州大方县，从2015年起拖欠教师工资补贴，截至2020年8月累计拖欠4.8亿元，其中绩效工资、生活补贴1.8亿元，欠缴五险一金近3亿元；同时挪用上级拨付的教育专项经费3.4亿元，中央直接下达的资金占76%。更荒诞的是，县里假借供销社改革名义成立融资公司，要求教师按被欠工资的2.5倍存款入股，许诺9.8%到12.8%的高息，不存钱就不发钱，4.2万名困难学生的生活补助也被截留充作“股金”。后来东窗事发，处理结果是县长停职、两名副县长免职、款项补发。

医生的逻辑更直白。公立医院是差额拨款单位，财政补助收入占比常年只有一成多，2022年为12.9%，多数医院八成以上收入靠自己挣。全国二级以上公立医院绩效评价的结果显示，30%的公立医院资产负债率超过50%的警戒线，能做到收支平衡的医院仅占65%，部分医院应付账款账期超过一年。医院的钱从哪来？看病的人。这几年人口结构变化叠加医保支付方式改革，医院收入端被同时压缩，绩效工资下滑、少数医院拖欠职工薪酬，就成了运营压力的自然溢出。医务人员超过1600万，这个群体的收入预期一旦松动，传导的不只是医院，是整个医疗服务的质量预期。

所以这次的点名，表面是两类职业的工资问题，本质是财政压力在公共服务端的延伸。而过去治理的短板也在这里：拖欠的违规成本太低，个案督查、补发工资、问责几个官员，事情就结束了，再往上的层面还没有及时完善。

这次的不同在于，治理逻辑从“个案督查”转向“制度性补强”：建立薪酬调查制度，摸清各地真实的工资水平；建设工资信息管理系统，让每一笔拨付都有迹可循；健全监督管理机制，把拖欠的代价提上去。更值得注意的是"落实基本工资标准正常调整机制"这一条——它意味着基本工资的保障责任正在向上收拢，中央和省级财政要在最稳定的部分上多兜底。

这么一看，教师和医生的工资，是财政压力最诚实的温度计。中央把“欠薪治理”写进“十五五”的部署，就是要花大力气保障公共服务体系运行，而真正的考验其实也不在文件里，而在未来每一张工资条上。

作者：马江博