凌晨两点,城市早已入睡,但医院没有“下班时间”。
急诊影像系统仍在高速运转,CT重建图像不断生成;ICU监护曲线持续刷新,每一次波动都牵动医护判断;检验系统刚刚推送的一组关键指标,可能改变下一步治疗方案。
在医院里,很多流程可以排队等待,但数据不能停顿一秒。这些与生命同步的数字脉搏一旦中断,影响的不只是系统运行,而可能是一次诊疗决策、一个抢救窗口、甚至一个家庭的命运。
随着国家区域医疗中心建设提速,大型三甲医院正从“单体医疗机构”升级为“区域医疗枢纽”。医疗数据规模爆发式增长,数据基础设施开始承担起新的角色——它不只是IT系统的底层支撑,更是医疗安全的隐形防线。
83岁的武老太在接受了一场白内障手术后,不幸引发严重的眼部感染,被建议摘除眼球。疼痛难忍的老人,甚至几次试图寻短见。
然而,在上海市第一人民医院蚌埠医院(蚌埠医科大学第二附属医院,简称蚌医大二附院)接受了几周的手术治疗之后,她不仅保住了眼球,视力也在逐步恢复。这不仅照亮了老人的晚年生活,更挽救了一个濒临破碎的家庭。
蚌医大二附院由安徽省人民政府与上海市第一人民医院(上海交通大学医学院附属第一人民医院)合作共建,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康养为一体的综合性三级甲等医院,拥有淮河北岸和龙子湖畔两个院区。
该医院也是全国首批、安徽省首家综合性国家区域医疗中心,在为皖北三千万群众提供优质医疗服务的同时,还进一步辐射到临近省区。以国家区域医疗中心建设为引领,蚌医大二附院正在全面推进建设优质高效的健康信息化服务体系,目标是成为智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的、具有示范引领作用的智慧医院。
对于像武老太这样,需要住院两三周、每周接受两三次手术治疗的患者来说,保存完整的医疗数据并保证随时可用,对其健康恢复至关重要。
当医院从单院运行走向多院协同,从日均数千人次门诊走向区域医疗枢纽,最先感受到压力的,往往不是门诊大厅,而是数据中心。
显然,保证数据基础设施的安全可靠,应该是智慧医院建设过程中的优先事项。以高可靠数据存储为核心的数据底座,正在成为支撑区域医疗能力跃迁的关键基石,更是一项面向生命安全的“数据托底工程”。
实际上,伴随着国家区域医疗中心和“一院两区”的建设,蚌医大二附院的原有数据基础设施也面临着诸多挑战,急需进行升级改造。这些挑战主要表现在三个方面。
一是不能停机,业务连续性要求极高。三甲医院的门诊、住院、手术、急救、影像、检验等所有核心系统必须持续在线,一旦出现意外故障,将直接影响患者就医与医院运营。
二是不能分散,运维管理复杂低效。随着新总院区的建成,“一院两区”分散的IT资源难以统一管理,运维效率低,故障响应慢,影响医院诊疗业务的敏捷创新。
三是不能出错,数据安全风险加剧。核心医疗数据是医院的命脉,勒索病毒等新型威胁,会导致医疗安全事件,现有体系的数据保护和主动防御能力亟待提升。
正是为了应对日益严峻的挑战,蚌医大二附院在智慧医院建设过程中,选择采用华为FusionCube超融合及相关解决方案,对数据中心基础设施进行全面升级,以支撑其未来发展蓝图,满足业务增长需求。
面对高强度业务连续性需求,传统数据中心架构已经难以支撑未来十年的增长预期。蚌医大二附院选择从底层架构入手,重构数据能力边界。
根据业务痛点需求,蚌医大二附院规划并部署了以华为超融合为核心的全栈私有云数据中心解决方案。新架构将计算、存储、网络资源统一纳入云化资源池,实现集中调度与弹性扩展,让系统从“设备堆叠”升级为“资源协同”。
这一云化资源池,实现业务数据的双活存储——让两个机房同时承担生命线。这意味着,中心机房与灾备机房的两套存储系统实时同步、同时在线、同时承载业务负载;如果发生异常,业务可快速切换,保证医疗系统不中断、临床操作无感知。
其中,内网业务采用华为FusionCube超融合系统。中心机房和灾备机房分别部署六台FusionCube 1000,通过HA+DRS特性,保障重要业务在虚拟机故障等情况下能够快速切换和拉起,确保业务连续性。虚拟化及数据库数据存储,采用集中式混闪存储双活部署,在中心机房和灾备机房各部署一台OceanStor 5510,SAN+NAS一体化设计、A-A全负载均衡架构,保障虚拟化数据的安全可靠。
PACS影像存储,则采用大容量高吞吐存储,将一台OceanStor 5310部署在中心机房,在线存储和近线存储合一。
在安全方面,引入独立安全隔离区与防勒索数据保护机制,为医疗数据建立“安全隔离带”。基于防勒索数据安全一体机OceanCyber 300,实现生产区存储设备的统一管理和侦测分析;通过容灾管理平台OceanStor BCManager控制隔离区与生产区链路的开关,实现重要数据的安全隔离和防篡改。
云管理及运维平台DME,则提供软硬件统一管理,包括对虚拟机、数据存储、服务器、交换机等资源进行控制、管理和分析,并配置相应授权及辅助运营服务,帮助医院更好地进行运维管理。
数据基础设施的价值,往往不体现在“看得见”的界面上,而体现在“感觉不到中断”的稳定里。
通过对数据基础设施的升级改造,蚌医大二附院得以保障核心业务7x24小时不中断,并提升患者的就医体验。统一的数据管理与运维平台,也让多院区资源实现集中可视与统一调度,在大幅提升运维效率的同时,支撑起医院未来5-10年的业务发展。
升级改造完成后,蚌医大二附院的智慧医院建设也迈上了新台阶。在前期的全院级信息系统基础上,后续将陆续达到电子病历系统应用水平分级评价6级、互联互通标准化成熟度五级乙等、医院智慧服务分级四级、医院智慧管理分级四级、网络安全等级保护三级等更高的技术要求。
前不久,上海市第一人民医院蚌埠医院(蚌埠医科大学第二附属医院)刚刚庆祝了自己的110周年华诞。110年,对于一家医院而言,是时间刻度,也是责任刻度,蚌医大二附院面向未来的数智化建设仍在持续推进。
而数据基础设施的意义,从来不只是技术先进与否,而在于关键时刻是否稳得住、托得起、接得上。当影像数据可以长期可靠保存,临床系统可以持续在线运行,科研数据可以安全积累共享,智慧医疗才能够成为可被信任的现实能力。