作者：林志吟 责编：陈姗姗

从一些地区疾控或者国家疾控最新公布的11月法定传染病疫情报告来看，今年手足口病的流行较去年同期明显增加。

广东疾控12月23日公布的报告显示，11月，广东省手足口病发病数共有2.89万例，在丙类传染病发病数中位列第二位，排在第一位的是流感。

江苏疾控12月12日公布的11月丙类传染病发病数居前三位的病种依次为：流行性感冒、手足口病、其他感染性腹泻病，占丙类传染病报告病例总数的99.83%。

中国疾控公布的11月全国丙类传染病发病数居前3位的病种依次为流行性感冒、手足口病和其他感染性腹泻病，占丙类传染病报告病例总数的99.8%。其中手足口病例发病数达到26.93万例，死亡1例。

而在10月，全国手足口病的发病数达到38.87万例，但没有出现死亡比例。

2025年10月、2025年11月这两个月加起来，全国手足口病的发病数累计达到65.8万例，是2024年同期的六倍多。2024年10月、2024年11日，全国手足口病的发病数分别为4.65万例、5.88万例，合计加起来约10.53万例。

手足口病是一种以手、足和口腔部位出现皮疹或疱疹为主要特征的急性传染病。它由肠道病毒感染引起，其中最常见的是柯萨奇病毒A16、柯萨奇病毒A6、柯萨奇病毒A10、和肠道病毒A组71型（EV-A71）。

这是一种在全球范围内都常见的儿童传染病，尤其常见于5岁以下的婴幼儿。这是因为婴幼儿的免疫系统尚未发育完善，且卫生意识较弱，容易在集体环境中如幼儿园、学校中造成传播，形成暴发。

既往监测结果显示，每年4月份开始中国手足口病病例数逐渐增多，5—7月为春夏季高峰，10—11月为秋季小高峰。

从今年看，全国手足口病秋季的流行强度反而高于春夏季。第一财经记者统计，全国今年5-7月手足口病合计发病数约39.73万例。

“近年来，出现手足口病例死亡的很少见，另外在秋季出现这么高的发病数，也是比较少见。”有业内人士对第一财经记者表示。

河南省儿童医院南院区急诊科、急诊综合病房学科主任宋春兰对第一财经记者表示，从他们临床上观察到的情况看，今天秋季，手足口病发病数确实比往年多。

“今年的手足口病，明显的症状是皮疹出得比较多，出皮疹的部位，除了手、足、口等部位，其他部位例如嘴周围、肛门周围、外阴、肘关节、膝关节，有个别宝宝，甚至全身都出皮疹。”宋春兰说，根据他们的观察，进入12月份，手足口病的患者明显在减少。

哪些因素可能导致今年秋季手足口病高发？

宋春兰表示，从河南郑州这边看，今年手足口病主要以柯萨奇病毒A6为主，这种病毒引起的手足口病皮疹范围更广泛。此型病毒引起的水疱大疱性皮损更为严重，可能表现为更大范围的水疱和疱疹。发热的热峰可能更高，持续时间更长。

中国疾控中心周报2024年上半年曾发布的一项关于手足口病病毒的调查研究显示，CVA6已成为导致我国手足口病重症病例的主要病原体。目前与重症手足口病相关的CVA6病毒正在演变，并存在暴发的风险。

该研究也表示，2016年，肠道病毒A71灭活疫苗（EV-A71疫苗）开始广泛使用，显著降低了该病毒导致的手足口病病例的发生率。然而，由于不同肠道病毒血清型之间缺乏交叉保护，导致重症手足口病的病原体多样性发生了变化。

当前，在我国获批上市的手足口病疫苗是EV-A71疫苗，目前还未有针对CVA6这类病毒的手足口病疫苗获批上市，后者开发的难点之一是候选疫苗株的分离筛选，CVA6这类型病毒在人用疫苗生产细胞基质上难以分离培养。

虽然EV-A71疫苗不能防住所有手足口病，但它依旧能精准防御最危险的EV71型病毒，后者是引起手足口病重症和死亡的主要原因。因此，宋春兰亦表示，接种这类疫苗，依然很重要。