■ 徐春芽 姜银敏 杨群

日前，台州市天台县人民医院医共体药师在智能审方中心收到一条提示：助力某分院医生优化患者的用药方案，药师随即启动线上协作流程。十二公里外，分院医生收到系统辅助信息后，及时对用药方案进行完善。从接收到响应，全程不到5分钟。

这样的协同场景，如今在天台县人民医院医共体已成为常态。自2025年5月智能审方中心运行以来，系统每月辅助优化用药方案500余例，药师参与临床指导近2万次。值得一提的是，在这套智能系统的支撑下，一场以提升医疗服务质量为核心的医德医风建设也在同步推进。

审方中心的电子屏上，实时展示着天台全县1家总院、15家分院及62家社区卫生服务机构的处方数据。这里如同医共体的“智慧大脑”，5.77万条合理用药规则共同构建起一道专业而周全的保障。“就像为每一张处方配备了一位AI助手。”审方中心分管院长蒋海龙这样形容。

此外，审方中心结合临床实际、用药特点，已动态优化医共体分院48条合理用药规则，让群众用药更安心。“系统在不断优化。”蒋海龙介绍，这套系统已成功申报省级科研课题，正在构建更精准的县域合理用药模型。

今年盛夏，系统监测到一款中成药的使用量有所上升，立即启动“药品使用优化机制”——由医务、药学和相关管理部门组成的临床用药管理小组共同开展评估与指导。小组不仅与相关企业进行了沟通，还全面分析了该药品的临床使用路径，进一步规范用药行为。

这套机制设计颇具巧思：新药纳入目录前，需经过临床用药管理小组的专业评估，强调药品的临床价值；对连续3个月使用量较高的药品，实行“双沟通”机制，既与医生交流，也与供应商对话，共同促进合理用药。

在天台县人民医院钉钉主页上，一份特殊的“成绩单”引人注目——医德医风积分季度公示。这套医德医风考评量化体系涵盖合理用药、廉洁行医、服务质量等18个维度，既有基本规范，也有激励提升的阶梯设计。

“积分背后是每一位医务人员的用心服务。”医共体党委书记王军伟介绍道，医院将医德医风考评与人才队伍建设相结合、与质量考核相融合，不断提升医疗服务品质，改善群众就医体验，全力打造党风清正、院风清朗、医风清新的医疗行业生态。

数字服务的精细与制度引导的柔性，共同推动医疗质量提升。医共体创新建立医疗—医保—监察“协同三角”机制：医疗部门优化诊疗路径，医保部门确保基金合理使用，监察部门协助质量改进。三部门通过联合协作，及时发现并优化流程，为医务人员提供专业指导。这种“数字辅助、多方协同、持续优化”的模式，已成为天台县人民医院医共体的日常运行方式。

在更广阔的层面，清廉医院建设正通过多元形式渗透：推行和合医疗，开展“510 我要廉”宣传月活动，组织医务人员制作勤廉香囊，选派代表参与廉洁故事荟活动……这些柔性的文化建设，与刚性的制度约束形成共治合力。

夜幕降临，审方中心的大屏依然明亮，值班药师正在整理当天的辅助记录，动态优化用药规则，持续提升用药水平。在数字化与人性化的交织中，天台县人民医院医共体正探索一条医疗廉洁治理新路径——这里既有数字智慧的光芒，亦不失医者仁心的温度。