近日,一车祸事故伤者在医院接受治疗时,竟被要求检查梅毒。院方解释称这是正常检查,并非过度医疗。在车祸这种突发状况下,医院的各项检查往往是为了全面了解伤者的身体状况,确保后续治疗的准确性和安全性。梅毒检查虽看似与车祸关联不大,但从医疗严谨性角度出发,不能排除伤者在事故前后有相关风险的可能性。院方的这一做法,是基于对患者负责的态度,旨在避免潜在的健康隐患,让治疗过程更加科学、全面。
极目新闻记者 刘毅
近日,安徽滁州陈先生向极目新闻记者反映,去年4月,他母亲骑电动自行车与一名行人发生碰撞,行人之后被送医治疗。但让他疑惑的是,医院给行人做了梅毒密螺旋体抗体测定、人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)、肿瘤坏死因子测定(TNF)等化验检查。
7月15日,医院相关工作人员告诉极目新闻记者,这些属于给车祸外伤病人做的正常检查和化验,并没有过度医疗。
车祸病人还要查梅毒?
陈先生介绍,去年4月25日清晨,他母亲骑电动自行车与一名58岁男子发生碰撞,两人都受伤,交警判定母亲承担70%的主责。事故发生后,该男子被送往滁州市第一人民医院南区治疗,去年5月1日出院。陈先生家支付了男子各项医疗费用3000多元,住院期间治疗和药费很少,大部分是检查和化验费,但其中部分检查化验项目他无法理解。
伤者出院记录显示,入院时,“患者因车祸致头胸部疼痛不适、右下肢活动受限2小时余……右下肢稍肿胀,右下肢未见明显皮肤破裂;右髋及小腿压痛阳性,未可触及明显骨擦感,右足背动脉可扪及;右髋、右膝活动受限,右足趾活动可;其余肢体未见明显异常。”
医生对伤者的诊断为:“1.右下肢损伤。2.头部损伤。3.T8压缩性骨折?”
记者在患者费用清单上看到,检查中包含了“人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)、梅毒密螺旋体抗体测定、肿瘤坏死因子测定(TNF)”,这几项化验的费用约100元。
“车祸病人还要检查梅毒、HIV,还要进行肿瘤坏死因子测定?”陈先生表示,医院做的这些化验项目他无法理解。
院方表示没有过度治疗
为何车祸病人要检查这些?7月15日,医院相关工作人员对记者表示,车祸外伤病人可能因大出血而需要输血或者手术治疗,按照国家相关规定,HIV、梅毒等都是必须检查化验的,这既是对患者负责,也是对院方负责,普通老百姓对此可能不了解。至于肿瘤坏死因子测定(TNF),院方做的是“细胞因子检测”,这项检测是针对是否感染做的,可能是在打印时出现了错误。给伤者进行细致的检查化验,是为了避免漏诊保证患者的生命安全,院方并没有做过度检查。该交通事故双方因纠纷曾对簿公堂,法院在审理期间,也对伤者是否属于过度医疗进行了审理。
极目新闻记者注意到,因交通事故的赔偿问题,伤者作为原告将陈先生的母亲诉至法院。2025年2月,滁州市南谯区人民法院作出的一审判决书上提到,被告对原告的医疗费与事故关联性及合理性进行鉴定,法院也委托一家司法鉴定中心进行鉴定,但因被告拒不缴纳鉴定费,鉴定中止。法院认为,被告虽对伤者的医疗费用提出异议并申请对医药费的合理性进行鉴定,但又拒不缴纳鉴定费,被告无证据否定伤者的医药费,被告的异议不成立……一审法院判决陈先生的母亲赔偿伤者6600多元。
为何不缴纳鉴定费用?陈先生称,做医疗鉴定需要缴纳2000元,父母身有残疾还是低保户,无力承担。
陈先生母亲进行了上诉,今年5月,滁州市中级人民法院维持了一审判决。二审法院判决提到,该案中,伤者因案涉交通事故受伤,急诊诊断为头部及右下肢损伤,后住院治疗进行相应的检查,以明确其具体损伤情况下对应治疗,并无不妥。