牙齿“种”腰上再移植到下巴 手术机器人“一站式”完成
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2025-06-24 18:21:59
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医生对患者查体。

■记者 高瑞 文/图

6月17日,空军军医大学口腔医院颌面创伤正颌外科应用自主研发的口腔颌面多功能手术机器人完成了血管化髂骨瓣截骨移植与即刻种植修复重建创伤性颌骨缺损手术。经科技查新,为世界首例。

“发生车祸后,左侧下颌骨大面积严重缺损,面部畸形,咬合功能丧失,只能吃流食。做梦也没想到自己的口腔牙齿还能‘复原’!现在咬合终于正常,面部也对称了,医生说我很快就可以出院,一个月后就可以正常吃东西了。”6月23日,术后一周,记者在医院住院部见到了患者张强(化名),他高兴地说道。

41岁的张强是广东人,长期在西安工作生活。2024年6月不幸发生车祸,导致左侧下颌骨大面积严重缺损、咬合功能丧失、面部偏斜畸形及颞下颌关节脱位。在外院治疗后不理想,2025年2月,张强来到空军军医大学口腔医院颌面创伤科,找到田磊主任。

经反复讨论,田磊主任团队决定依托自主式口腔颌面多功能手术机器人的精准种植与精确截骨优势,开展髂骨瓣截骨移植联合即刻种植义齿修复重建术,帮助患者重建面部缺损,恢复咬合功能。

手术前一晚记者电话采访张强。当询问是否为第二天的手术感到紧张时,他说:“我不紧张,因为田磊主任团队为了我的手术已经讨论了几个月,经过了多次会诊、模拟,我对他们很放心,对自己有信心,我很期待手术的成功。”

田磊告诉记者:“整个手术的过程用通俗话说,就是先在患者腰上找一块最接近下巴缺损部位的骨头,然后用机器人把牙‘种’在腰上,再用机器人把带着牙齿的骨头切下来,最后移植到患者下巴上。”他表示,手术亮点是截骨和种植关键的两步都由机器人完成,比人操作得更为精准。

经过充分准备后,6月17日上午,手术机器人在患者左侧髂骨的预定位置自主、精准地完成四颗种植体植入,并利用最新研发的骨动力末端执行器,按预先规划在髂骨上自主精确定位截骨位置,并精准完成髂骨瓣截骨手术,制备了形态与面部缺损区精准适配的血管化髂骨瓣。术中在植入髂骨的种植体上进行了左下颌牙列的即刻修复,并通过显微血管吻合技术将带牙的髂骨瓣移植到患者的面部缺损区,最终实现了患者下颌骨缺损的形态修复与咬合功能的精准重建。

据悉,传统颌骨缺损患者咬合功能重建需进行骨移植重建、种植体植入和义齿修复等多阶段治疗,周期最快也得半年,且咬合功能恢复效果不确定。这次用口腔多功能手术机器人“一站式”完成,可实现颌骨缺损患者咬合一日重建。

记者从医院了解到,自主式口腔颌面多功能手术机器人作为赵铱民院士团队历经12年持续攻关的重大原创成果,在前期已成功用于全口牙列种植、自体牙移植、完全骨埋伏多生牙拔除、牙髓根尖切除等口腔手术,但将其拓展至颌骨及牙列重建领域,在世界上尚属首次。

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