突然高烧到39℃、浑身疼得下不了床、孩子又吐又烧，学校班里好多同学都中招了——近期，甲型流感进入高发期，儿童作为易感人群，其诊疗问题备受家长关注。针对甲流的科学治疗，扬子晚报/紫牛新闻记者采访了南通大学附属医院和南通市妇幼保健院的两位儿科呼吸专家，详解甲流诊疗的关键要点，幷给出预防和治疗方面的专业建议。

学龄儿童成高发人群，流行株为甲型H3N2

南通大学附属医院小儿内科申飞飞专家告诉记者，近期来就诊的流感人群以学龄儿童为主，主要是小学中低年级和幼儿园学生，以及一些婴幼儿。“学校人员较为密集，扎堆现象比较明显，二胎家庭则会出现大宝传染小宝的情况。”

南通市妇幼保健院蔡红利主任介绍，通过抗原检测确认，本次流感毒株主要为甲型H3N2。该病毒变异速度快；致病性和传播性强；症状典型且可能更重，高热突出，咽痛、咳嗽明显，肌肉酸痛、乏力等全身症状较重，儿童可出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。H3N2对老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等威胁较大。

“流感病毒更适应寒冷的环境，天气变冷过程当中活跃，所以还要持续一段时间，可能到明年的二、三月份。”南通大学附属医院申飞飞说，不同于普通感冒，流感的传染性强，可能导致原有基础疾病加重。由流感病毒引发的重症需要警惕，如坏死性脑病、心肌炎、肺炎等情况。

抢抓48小时黄金窗口期，中西医结合对症用药

“甲流治疗的核心是抓住发病48小时黄金窗口期，这是阻断病情进展、降低重症风险的关键。”申飞飞说，在治疗方面，强调早期诊断和用药，对于高危人群，一旦出现流感症状，应尽早就医并进行抗病毒治疗，以减轻症状、缩短病程、降低重症风险。

申飞飞告诉记者，临床中通常采取中西医协同的治疗策略，西药方面可根据患儿年龄和病情选用奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗流感病毒药物，中成药方面可选择具有清热疏风解毒、止咳化痰功效的药物，例如热毒宁注射液、莲花清瘟颗粒、金振口服液、蒲地蓝等进行对症缓解，帮助患儿平稳度过流感期。

科学预防为先，疫苗接种和日常防护并重

甲流来势汹汹，让不少家长绷紧了神经。看着孩子稍有不适，就担心是不是“中招”了？如何有效预防甲流，成了家长们较为关心的。

“接种流感疫苗目前仍是最重要的预防手段，并非一旦接种疫苗，就肯定不再患有流感。但接种流感疫苗后，可以有效的减轻症状，预防重症。”申飞飞认为，从总体防治策略上看，H3N2与其他流感病毒一致，疫苗接种仍需进一步推广铺开。“如果接种普及率提高，人群中形成防火墙，整体发病率也会下降。”

在蔡红利看来，儿童和老年人体质相对较弱，更需要接种流感疫苗，从而降低重症的风险。“建议抵抗力较差的儿童以及本身患有慢性疾病的老人，在每年10月底之前完成流感疫苗接种。”蔡红利说，从接种疫苗到产生足够抗体需要四周左右，提早采取预防手段，才能在流感高发期到来前，赢得宝贵的免疫准备时间。

此外，她还呼吁市民应从调整生活作息、保证饮食规律、加强体育锻炼等方面，全面提升自身的免疫力和抵抗力，勤洗手、戴口罩、保持社交距离、注意咳嗽礼仪、生病后居家休息等都是必要的防控手段。

扬子晚报/紫牛新闻记者朱亚运【